El Terlemesi Neden Olur, Nasıl Geçer? ETS Ameliyatı ile Kalıcı Çözüm

Aşırı el terlemesi (palmar hiperhidroz), sosyal yaşamdan iş hayatına kadar birçok anı olumsuz etkileyebilen, yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren tıbbi bir durumdur. Eğer krem, iyontoforez veya botoks gibi geçici çözümlerden sonuç alamadıysanız, Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS), minimal invaziv bir teknikle gerçekleştirilen yüksek başarı oranları ile bilinen etkili bir cerrahi tedavi seçeneği sunar ve klipsli ETS ameliyatı bu sorun için bilinen en etkili ve kalıcı tedavi yöntemidir. Prof. Dr. Ali Çelik, Ankara'da gerçekleştirdiği başarılı operasyonlarla, Türkiye'de el terlemesi cerrahisi alanında en tecrübeli isimlerden biri olarak hastalarına modern çözümler sunmaktadır.

Aşırı El Terlemesi (Hiperhidroz) Nedir?

Vücudun ısı dengesini sağlamak için terleme, normal ve gerekli bir fizyolojik olaydır. Ancak hiperhidroz olarak adlandırılan durumda, sempatik sinir sisteminin aşırı çalışmasına bağlı olarak, herhangi bir fiziksel aktivite veya sıcaklık artışı olmaksızın kontrolsüzce terleme meydana gelir.

Bu durum en sık, sosyal hayatı ciddi düzeyde etkileyen aşırı el terlemesi (palmar hiperhidroz) şeklinde görülür ve genellikle koltuk altı veya ayak terlemesi ile birlikte de ortaya çıkabilir. Altta yatan neden bazen psikolojik stres veya anksiyete olabilirken, çoğu vakada belirgin bir sebep bulunamaz (primer hiperhidroz).

El Terlemesi Tedavisi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Aşırı terleme (hiperhidroz) sorunu için hasta yolculuğu genellikle birkaç adımdan oluşur. Cerrahi dışı tedavi seçenekleri (krem, botoks vb.) için ilk başvurulacak uzmanlık alanı Dermatoloji (Cildiye) olabilir. Ancak bu yöntemler kalıcı bir çözüm sunmadığında ve cerrahi tedavi düşünüldüğünde, gidilmesi gereken doğru adres bir Göğüs Cerrahisi Uzmanıdır.

Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS) ameliyatı, göğüs cerrahlarının uzmanlık alanına giren özel bir operasyondur. Prof. Dr. Ali Çelik, Ankara'da yüzlerce başarılı ETS operasyonu gerçekleştirmiş, bu alandaki en tecrübeli cerrahlardan biridir.

El Terlemesi Ameliyatı (ETS) Nasıl Yapılır?

Klipsli ETS ameliyatı, genel anestezi altında ve tamamen kapalı (endoskopik) bir yöntemle gerçekleştirilir. Ameliyat, koltuk altından yapılan yaklaşık 1 cm'lik tek bir küçük kesiden, ucunda kamera bulunan ince bir aletle göğüs boşluğuna girilerek yapılır.

Bu kamera sayesinde, aşırı el terlemesinden sorumlu olan sempatik sinir zinciri net bir şekilde görüntülenir. Ardından bu sinir, özel titanyum klipsler kullanılarak bloke edilir. Modern ve en çok tercih edilen bu "klipsli" yöntem, sinirin kesilmesine göre teorik olarak geri döndürülebilme avantajı sunar. İşlem, her iki el için de aynı seansta tamamlanır.

Sempatik sinirin klipslenmesi, ellere giden aşırı terleme sinyalini anında ve kalıcı olarak keser. Bu işlemin en tatmin edici sonuçlarından biri, hastaların daha ameliyattan uyandıkları anda, yıllardır süren sorunun çözüldüğünü ve ellerinin artık sıcak ve kuru olduğunu hissetmeleridir.

El Terlemesi Tedavi Yöntemleri

Aşırı terleme tedavisi için cerrahi dışı ve cerrahi olmak üzere çeşitli yöntemler bulunmaktadır:

• Cerrahi Dışı Yöntemler: Piyasada bulunan özel el terlemesi için kremler veya iyontoforez gibi yöntemler geçici rahatlama sağlayabilir. Botulinum toksini (botoks) enjeksiyonları da etkili bir yöntem olmakla birlikte, etkisinin geçici olması (yaklaşık 6 ay) ve işlemin tekrarlanması gerekliliği gibi dezavantajları vardır.
• Kalıcı Cerrahi Çözüm: ETS Ameliyatı: Diğer yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda, Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS) ameliyatı, el terlemesi için bilinen en etkili ve kalıcı çözümdür.

Önemli Tıbbi Not: Klipsli ETS ameliyatı, sadece el terlemesi tedavisi için kullanılır ve yüksek başarı oranına sahiptir. Ayak terlemesi ise, bel bölgesindeki sempatik sinirlere yönelik yapılan farklı bir cerrahi operasyon (Lomber Sempatektomi) gerektirir. Bu iki durum sıklıkla birlikte görülse de cerrahi tedavileri farklıdır.

ETS Ameliyatı Güvenli mi? Riskler ve Yan Etkiler

Endoskopik Torakal Sempatektomi (ETS), göğüs cerrahisi alanında tecrübeli bir uzman tarafından yapıldığında oldukça güvenli bir operasyondur. "ETS ameliyatı yasaklandı" gibi bilgiler gerçeği yansıtmamaktadır; aksine, doğru hasta seçimiyle başarı oranı çok yüksek bir tedavidir. Ancak her cerrahi işlem gibi bazı riskleri ve yan etkileri bulunmaktadır:

• Refleks (Kompansatris) Terleme: En sık görülen yan etkidir. El terlemesi kesildiği için vücudun başka bir bölgesinde (genellikle sırt, karın, bacaklar) terlemenin bir miktar artmasıdır. Bu durum genellikle hastaları rahatsız edecek düzeyde olmaz ve zamanla azalabilir.
• Diğer Nadir Riskler: Her ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon, kanama gibi nadir riskler mevcuttur. "ETS ameliyatı mağdurları" tarafından dile getirilen ciddi komplikasyonlar, genellikle uygun olmayan hasta seçimi veya operasyon tekniği ile ilişkilidir.

El Terlemesi Ameliyatı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular